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科室：泌尿外科 -
职称：主任医师 -
门诊时间：周二、周五下午，周五为前列腺癌专病门诊 -
医疗特长：熟悉泌尿外科疾病的诊断和治疗，擅长达芬奇机器人手术及普通腹腔镜手术；同时，熟练掌握了泌尿系统疾病腔内治疗以及复杂疾病的开放手术。
前列腺癌是危害男性健康的主要疾病，目前在我国呈现发病率增加以及晚期病人较多的特点。它的发病，与以下几个因素有关：
1.年龄，前列腺癌好发于老年人，中位发病年龄为65-67岁，这个年龄段同时也是前列腺癌的高发年龄。
2.遗传，父亲或兄弟是前列腺癌患者的人群，发病率也高于其他人。
3.种族，亚洲人发病率最低，但也会因为环境而发生改变。
4.生活因素，包括长期熬夜、高蛋白饮食、过量烟酒、肥胖、输精管结扎、某些职业暴露等因素，都会增加前列腺癌的发病率。
前列腺癌早期没有特异性症状，尿频、尿急、排尿困难等症状与前列腺增生相同，不能光凭症状就能诊断前列腺癌，病人一般也难以察觉。
到了晚期，前列腺癌可表现为骨痛和病理性骨折，这与骨转移有关。
因此，要想及早发现早期前列腺癌，关键在于坚持定期进行前列腺特异性抗原（PSA）筛查和直肠指检。建议男性可从50岁开始筛查，若有家族史或其他高危因素，建议45岁开始筛查。若PSA或指检结果异常，则需继续完善核磁共振和穿刺等检查确诊或排除。
1.内分泌治疗，适合无法耐受手术或放疗的病人，一些中晚期的病人通过辅助的内分泌治疗可以重新获得手术的机会。
2.化疗，应用药物为多西他赛，可应用于各个时期的病人，可联合内分泌治疗，也是雄激素耐受后的主要疗法，安全性非常高。
3.放疗，与手术有相似疗效，需持续两个月到半年，可带来放射性肠炎和放射性膀胱炎，不少病人无法耐受。放疗在欧美是主要疗法，在我国一般用作辅助治疗。
4.手术，是前列腺癌的首选疗法，现在主流术式为达芬奇机器人辅助系统手术，可进一步减少创伤和出血量，大部分病人无需输血。通过根治性手术，早期病人可实现痊愈，T2以内的10年生存率也可达到90%。
目前，前列腺癌强调多学科综合治疗，泌尿科、放疗科、肿瘤科、病理科、放射影像科等学科的医生和专家组建多学科团队，根据患者病情制定综合的个性化治疗方案。
前列腺癌晚期的治疗目的主要是延长病人的生命并改善其生活质量。如晚期病人常见因骨转移导致的疼痛，通过专门疼痛团队的治疗，可缓解疼痛，提高病人生活质量。
针对多处转移的晚期病人，采取内分泌治疗能收获不错的疗效，一般存活时间能达到3年半，远胜于多数晚期恶性肿瘤。
若病人身体健康良好且预期寿命较长，可考虑采用以手术为核心的综合治疗，进一步延长病人的生命并提高其生活质量。
★本文内容仅供医学参考，不作诊治依据，如有需求请及时就医。
